¿Cuál es la diferencia entre PSA total y gratuito?

El principal diferencia entre PSA total y libre es que el PSA total (antígeno prostático específico) incluye tanto el PSA unido como el libre que circula en la sangre, mientras que el PSA libre es el PSA no unido que circula en la sangre.

El PSA total y libre son dos tipos de PSA, una proteína producida por las células de la glándula prostática. El PSA circula en la sangre de dos formas: PSA unido y PSA no unido.

¿Qué es un PSA total?

El PSA total es la cantidad total de PSA (antígeno prostático específico) que se produce en la sangre. Incluye el PSA libre y la cantidad de PSA unido a las otras proteínas. El PSA es una proteína producida por las células de la glándula prostática tanto normales como malignas. La prueba de PSA mide la cantidad de PSA en la sangre. Los resultados de la prueba vienen en nanogramos por mililitro de sangre y miden la cantidad total de PSA en la sangre. El nivel normal de PSA en la sangre es de 4 a 10 ng/mL. Los niveles elevados de PSA ocurren en la sangre en condiciones como el cáncer de próstata. Aparte de eso, varias afecciones benignas, la inflamación de la glándula prostática (prostatitis) y el agrandamiento de la glándula prostática (hiperplasia prostática benigna (HPB)) pueden causar niveles más altos de PSA en la sangre.

Figura 1: Glándula prostática

Además, al estimar los niveles totales de PSA, la prueba de PSA es importante para la detección temprana del cáncer de próstata cuando no hay signos y síntomas de la enfermedad, para controlar el cáncer cuando los signos están presentes, para planificar el tratamiento del cáncer de próstata, monitorear tratamientos de cáncer de próstata, y para comprobar la recurrencia del cáncer de próstata después del tratamiento. Además, las pruebas de PSA son importantes cuando una persona tiene un riesgo promedio de cáncer de próstata, edad y raza con un mayor riesgo de cáncer de próstata.

¿Qué es un PSA gratuito?

El PSA libre es la cantidad de PSA (antígeno prostático específico) que se produce en la sangre, sin unirse a otras proteínas en la circulación. La prueba de PSA libre mide el PSA que no se une a las otras proteínas en la circulación. Estos PSA circulan libremente en el torrente sanguíneo sin unirse a otras proteínas en la circulación. Al comparar los niveles de PSA libres con los totales, los médicos pueden hacerse una idea de la probabilidad de que una persona tenga cáncer de próstata. Por ejemplo, la proporción más alta de PSA libre a total indica un riesgo bajo de cáncer de próstata. En comparación, la proporción más baja de PSA libre a total indica un alto riesgo de cáncer de próstata.

Figura 2: Proporción de PSA libre a total

Otros factores que afectan el nivel de PSA en la sangre incluyen glándulas prostáticas agrandadas, estimulación de la próstata, medicamentos para las glándulas prostáticas agrandadas, ejercicio vigoroso, infecciones del tracto urinario, infecciones de la próstata, cirugía de próstata, etc.

Similitudes entre el PSA total y libre

• El PSA total y libre son dos mediciones de PSA que se producen en la circulación sanguínea.
• El PSA es una proteína producida por las células de la glándula prostática.
• Son importantes para medir las condiciones patógenas y el cáncer.

Diferencia entre PSA total y libre

Definición

El PSA total se refiere a la cantidad total de antígeno prostático específico (PSA) en la sangre, mientras que el PSA libre se refiere a la cantidad de PSA en la sangre que no se une a otras proteínas.

Niveles de PSA

El nivel normal de PSA total es de 4 a 10 ng/ml en la sangre, mientras que el nivel normal de PSA libre es del 25 %.

Ocurrencia

El PSA total incluye el PSA unido y libre en la sangre, mientras que el PSA libre incluye el PSA no unido con otras proteínas en la sangre.

Conclusión

En resumen, el PSA total y libre son los dos métodos de PSA que se producen en la sangre. El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por las células de la glándula prostática. Sin embargo, circula en la sangre de dos maneras: PSA libre y PSA unido a otras proteínas en la sangre. El PSA total incluye tanto el PSA unido como el libre en la sangre. El nivel normal de PSA total en la sangre es de 4 a 10 ng/mL. En comparación, el PSA libre es el PSA no unido que circula en la sangre. Además, el nivel normal de PSA libre en la sangre es del 25%. Por lo tanto, la principal diferencia entre el PSA total y libre es la concentración y la forma en la sangre.

Referencias:

1. Prueba de antígeno prostático específico (PSA). Instituto Nacional del Cáncer. (Dakota del Norte).
2. MediLexicon Internacional. (Dakota del Norte). PSA gratis: prueba, resultados y cáncer de próstata. Noticias médicas de hoy.

Imagen de cortesía:

1. “Diagrama que muestra las etapas T1-3 del cáncer de próstata CRUK 278” Por Cancer Research UK – Trabajo propio (CC-BY SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. “tabla psa gratis” Por Ryanjo – Trabajo propio (CC-BY SA 3.0) a través de Commons Wikimedia